山东省医保报销政策怎么规定的(山东省医保报销政策怎么规定的啊)

导读 医疗保险影响着千千万万的普通百姓,事关每个人的切身利益,可以说是相当重要了。但是你们是否清楚山东省的医保报销政策是怎么规定的呢?想必很多人都似懂非懂吧,文庄律师网小编认为医保政策是每个人都必须要了解清

医疗保险影响着千千万万的普通百姓,事关每个人的切身利益,可以说是相当重要了。但是你们是否清楚山东省的医保报销政策是怎么规定的呢?想必很多人都似懂非懂吧,文庄律师网小编认为医保政策是每个人都必须要了解清楚的,因此就山东省医保政策规定为大家普及一下。

山东省医保报销政策怎么规定的(山东省医保报销政策怎么规定的啊)

一、山东省医保报销政策怎么规定的

为了大幅提高城镇居民重特大疾病保障水平,新政策第一项就提出了,增加居民医保大病保险补偿病种,在原有40个病种基础上,新增加20个,使居民大病保险病种数量达到60个。

1、医药费用10万以上报销80%,报销额度上不封顶。

新政策中提出,城镇参保居民大额医药费用报销不封顶。对参保居民住院个人负担部分超过8000元以上部分再给予分段补偿:8000元以上0-1万元(含1万元)以下报销50%;1-5万元(含5万元)区间每增加1万元,报销比例提高1%;5-10万元(含10万元)报销65%;10万元以上报销80%,报销额度不封顶。

2、扩大低自付病种范围:由11个增加到21个。

同时,扩大了低自付病种治疗范围。2014年起,将血友病、肾移植、结核性脑膜炎等10种大病,纳入职工医保和居民医保低自付治疗范围,使低自付病种达到21个,让更多大病患者享受到“免费”治疗。

3、职工医保年度最高支付限额,提高为12万元。

新政策中的第二项提出“进一步降低医药费个人负担”提高职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额,由9万元提高为12万元。将居民医保住院(或门诊大病)使用乙类药品和支付部分费用的诊疗项目个人先行自付比例由15%下调为10%。

二、山东省个人医保查询方法

1、直接到当地的医保中心服务大厅或缴费的银行、定点医院查询;

2、按照山东省社保局(省级)或各地市医保中心公布的网站、短信、电话等方式查询。

山东省医保电话查询:

山东省医保局医疗保险统一查询电话:(0531-82667808),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。

山东省医保窗口查询:

请携带本人有效证件及医保至山东省医保中心办公大厅窗口查询。

山东省社会保险事业局:

地址:济南市经七路223号(东方大厦)717室

经过小编的精心整理,山东省医保政策规定已经非常明晰了吧,以上还有办理流程以及办理地点等信息,因此,各位不必担心,如果大家在生活中需要用到医保的话,请放心办理,如果您还有任何法律需求,一定要登陆文庄律师网进行法律咨询,我们将竭诚为您服务。

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