很多朋友对于医保费用的结算类型有哪些种类和医保年度结算起止时间不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
一、如何计算医疗费用如何计算医保部分如何计算自费部分
中风住在医院4个多月了。住院后他又说医保只包15天其他要自费。这是因为医保医院一项考核指标——平均住院日，15天可以说是很长了，而且医保属于定额结算，医院肯定会要求中途出院自费一段时间，再用医保住院（我们医院就是这样应对长期住院或想用医保养老的需求的）。
医保，只把基本医疗费用纳入范围，护工费、取暖费、空调费、伙食费等均属于自费。医保的费用项目分类是非常明确的，有凭有证有依据，电脑控制，费用录入直接划分归类。
下面介绍一下医保住院有关流程——
医保住院——出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。
统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”，是统筹基金支付之前，按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用，只有超过“门槛”的费用，才能由统筹基金支付。
武汉市统筹基金起付标准按医疗机构的不同等级分别确定：一级医疗机构400元，二级医疗机构600元，三级医疗机构800元。
也就是说——总费用低于门槛费，则全部自费；总费的非自费部分，高于门槛费的，再除开乙类先自付10%后，医保统筹支付80%以上。
PS——省钱建议——1.若08年住过院，可以在08年底（12月31日之前）办理住院，算08年第二次以上住院，门槛费减半；2.若08年没住过院，不要在12月31日之前住院；3.像你父亲年度住院应该不只一次，可以09年度第一次，在一级医院，需要大治疗时，再到3级医院。
二、看病用医保卡跟用现金结帐有什么不同
看病用医保卡跟用现金结帐二者的区别：
医保卡看病结账是用个人的医疗保险卡付款。现金结账则是直接给现金。
医保卡看病结账需要到定点医院就医时才能使用。现金结账没有医院的要求。
使用医保卡报销流程：个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
现金则是全部由个人承担。现金是实报实销，医保卡是按比例报销的！比如比例是80%。你治病花费10000元医保卡保险8000你只需要花费2000就行了。
1.医疗保险卡适用范围：被保险职工在指定的医院和药店可以使用POS机上的卡和密码，但不能取款或转账使用药品。
2.医疗保险卡余额查询：被保险人可以拨打电话进行余额查询，也可在中国银行储蓄或城市指定医院、药房查询。您还可以登录到社会保障查询系统在线。
3.医疗保险卡交易查询：被保险人可以到银行储蓄所打印医疗保险卡交易记录，包括个人账户支付记录和消费记录。如对交易记录存有疑问，可到中国银行零售部查询。
4.医疗保险卡密码：如果被保险人更改密码，他们可以拨打电话修改密码，或者持有身份证到银行储蓄所修改。如果员工忘记了密码，他们可以带着身份证到中国银行储蓄所，报告原始密码的丢失并更改密码。
5.保住医保卡：参保职工应妥善保管医保卡。遗失的，请立即向单位出具证明，并附在医疗保险部门的印章上。然后将身份证存入银行储蓄所报失，并办理补办手续。七天后，他们可以得到一张新卡。
注：当医疗保险卡的交易次数达到60次时，被保险职工必须到银行储蓄所打印交易记录，否则，卡的使用将被停止。在打印事务之后，可以继续使用该卡。在药店的100%，医院可以享受报销率。住院医疗保险的范围内，根据实际支出金额，如：10000元报销幅度在55%-65%。
三、医保全额支付和个人全额支付是什么意思
1、医保全额支付就是自己不再交现金使用医疗账户余额，个人全额支付是没有医疗保险报销自己全额缴费，全部自费。
2、医保统筹支付和个人账户支付区别在于用途上的不同。统筹支付是有限制的，个人支付是没有的。统筹支付是把统筹账户中的钱用于去支付参保人的医疗费用；个人账户支付就是参保人在负相关的医疗费用中是使用的个人账户支付的。医保支付的话保险会按比例报销，个人只是承担一部分，。如果是个人支付的话个人要承担全部医药费。
四、医保报销都包含哪些项目啊
1、基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。具体规定如下：
2、门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
3、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：
4、住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
5、基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：
6、在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；在非定点零售药店购药的；因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；按照国家和本市规定应当由个人自付的。
7、企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。
8、基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。
9、基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
10、在一个结算期（结算期按职工和退休人员住院治疗的时间，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗的时间设定。）内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按比例分担。
11、为减轻肾透析、肾移植、恶性肿瘤及精神病患者的负担，保证其基本医疗，某些药物将由基本医疗保险统筹基金进行支付。如肾透析患者在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品；肾移植后抗排异治疗的患者，在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品；恶性肿瘤患者在门诊进行放射治疗、化学治疗期间，因病情需要，使用辅助性治疗的中药费用也纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。
12、此外，精神病患者将获得更优惠的条件，精神病患者在精神病定点专科医院及综合医院精神科病房住院，一年内只收取一次统筹基金起付标准费用，并减收起付标准的50%。
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